КОДУ

F32.3 Тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами

Диагностические указания:

Тяжелый депрессивный эпизод, отвечающий критериям- F32.2 дополняется наличием бреда, галлюцинаций или депрессивного ступора. Бред чаще следующего содержания: греховности, обнищания, грозящих несчастий, за которые несет ответственность больной. Слуховые или обонятельные галлюцинации, как правило, обвиняющего и оскорбляющего характера голоса, а запахи -

• гниющего мяса или грязи. Тяжелая двигательная заторможенность может развиться в ступор. Если необходимо, бред или галлюцинации могут определяться как конгруентные или неконгруентные настроению (см.F30.2).

Дифференциальный диагноз:

Депрессивный ступор необходимо дифференцировать от кататонической шизофрении (F20.2), от диссоциативного ступора (F44.2) и от органических форм ступора. Эту категорию надо использовать только для единичного эпизода тяжелой депрессии с психотическими симптомами. Для последующих эпизодов надо использовать подрубрики реккурентного депрессивного расстройства (F33.–)

Включаются:

• единичный эпизод:
• большой депрессии с психотическими симптомами:
• психотической депрессии;
• психогенного депрессивного психоза;
• реактивного депрессивного психоза.